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9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。如何做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療？上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郭起浩教授21日接受采訪時(shí)建議：帶老人定期做大腦高級(jí)功能方面的檢查，評(píng)估老人的記憶力、邏輯思維能力和空間能力等。同時(shí)，盡量多陪伴老人，陪他(她)聊天、散步。郭起浩解釋，老人的社交能力、運(yùn)動(dòng)能力都跟其認(rèn)知功能密切相關(guān)的，多讓老人動(dòng)腦，有利于保存老人的大腦認(rèn)知功能。
郭起浩教授表示，阿爾茨海默病是一種常見(jiàn)的認(rèn)知障礙疾病，即記憶、語(yǔ)言、邏輯推理能力等大腦高級(jí)功能的減退，全中患病人數(shù)眾多。從早診早治的角度可將阿爾茨海默病細(xì)分為多個(gè)階段。他指出，進(jìn)展到輕度階段，患者在比較復(fù)雜的生活技能方面容易出現(xiàn)問(wèn)題。這位專家解釋，比如有人和他打電話，他無(wú)法把電話的內(nèi)容全部復(fù)述出來(lái)，患者可能容易發(fā)怒、焦慮。
到了中度階段，患者個(gè)性改變會(huì)更明顯，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)猜疑，記憶能力、語(yǔ)言能力、執(zhí)行功能、注意力與大腦的靈活性都會(huì)有所下降。到了重度階段，患者可能叫不出家里人的名字，家里的電話號(hào)碼也說(shuō)不出來(lái)。郭起浩表示：“作為醫(yī)生，我們鼓勵(lì)大家樹(shù)立‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療意識(shí)’，讓患者的生活更有尊嚴(yán)、更有質(zhì)量?！?/p>
同日，記者了解到，中國(guó)學(xué)者通過(guò)一項(xiàng)納入35萬(wàn)余人的前瞻性縱向隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者罹患阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加，及時(shí)接受抗抑郁治療將有助于預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授臨床研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)類腦人工智能科學(xué)與技術(shù)研究院程煒教授團(tuán)隊(duì)共同完成的研究顯示，抑郁癥可增加51%的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)；其中，積極治療抑郁癥的人群，罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)顯著低于未治療的人群。
按病程變化，研究人員將抑郁癥分為癥狀持續(xù)嚴(yán)重、持續(xù)溫和、進(jìn)展和緩解四種。他們研究發(fā)現(xiàn)，前三種抑郁病程會(huì)升高罹患阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)：只有在持續(xù)溫和進(jìn)展的抑郁病程中，采取抗抑郁治療才能預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生；而在持續(xù)嚴(yán)重的抑郁病程中，治療抑郁對(duì)預(yù)防阿爾茨海默病無(wú)效。
該研究成果確立了抑郁病程軌跡與罹患阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，并且提出對(duì)抑郁癥患者及時(shí)進(jìn)行抗抑郁治療，將有助于預(yù)防癡呆的發(fā)生。為此，郁金泰倡導(dǎo)民眾應(yīng)積極預(yù)防抑郁癥，罹患抑郁癥的人群應(yīng)及早治療，進(jìn)而預(yù)防阿爾茨海默病。該成果已發(fā)表在最新一期國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《生物精神病學(xué)》(《Biological Psychiatry》)雜志上。
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